الفرق بين المحاليل الوريديه الموجوده فى الصيدليه :)

#معلومه_هامه
معلومتنا عن الفرق  بين  المحاليل  الوريديه  الموجوده  فى   الصيدليه :)
_______________________________________________________
عندنا فى الصيدليه محلول
Normal  saline .9. &  glucose & ringer  lactate
..
#طيب .. على اى اساس  انا  بختار  المحلول  للمريض ؟؟
..
#اولا ..  تعالو نعرف الفرق بين محلول الجلوكوز والرينجر
>>
#اول حاجه  لازم  نعرفها  .. ان محلول الرينجر لاكتيت مايقدرش  يدخل  داخل الخلايا .. يعنى بيتوزع بس على الدم وبين الخلايا وهكذا تركيزه فى الدم  يزيد
.
#اما ..  محلول الجلوكوز  يختلف عنه  انه بيدخل داخل الخلايا  وكذه  يتوزع  على 3 اماكن  بين الخلايا وفى الدم  وداخل الخلايا
>
#يعنى  .. افهم من كذه انه محلول الرينجر  كميته فى الدم  تكون اكبر  من  محلول الجلوكوز
___________________
* #السؤال  .. لو جالنا مريض  فى الصيدليه  بنزيف  شديد  وفقد  كمية دم  كبيره  اعطيه جلوكوز ولا رينجر ؟؟
>
- طبعا  رينجر   لسبب الذى قولنا  انه رينجر  تركيزه فى الدم اعلى  وكمان يعوض كمية ELECTROLYTE اللى فقدت  .. وهذا#أول اختلاف 😃
..
#ثانى ..حاجه 
لو مريض  عنده  Sever  vomiting  and diarrhea 
>
اعطيه رينجر  لاكتيت  وليس   محلول جلوكوز
>>
هو مش المفروض انه رينجر لاكتيت هذه  حمضى والحاله اللى  معانا فقدت كميه من electrolyte .. يعنى المفروض اعطي المريض حاجه  قلويه  علشان  تعوض اللى فقد ... يعنى مفروض  الرينجر  ماينفع
>
#قالك ..  لا   اصلا الرينجر بيحصله metabolism وبيعطي bicarbonate  تعادل  الحمضيه ..  وبتعود  كميه  الالكتروليت الذي فقدت :)  :)
واهم  حاجه  فى electrolyte  هو  Na
.
وطبعا كلنا عارفين ان  الصوديوم بيعطى معه  ماء  يعنى يعالج الجفاف بشكل ممتاز :) .. وكذالك يستخدم فى حاله hyponatrimia
....
#اما.. الجلوكوز ..   بيحصله Metabolism
الى CO2  & WATER
وطبعا الماء من السهل  يدخل داخل الخليه  وتسحب  معاها  Na
>
يعنى لو استخدمته فى حاله الجفاف بيزيد الجفاف 
#بس.. ممكن استخدمه فى علاج  hypernatremia  وعرفنا ليش
_____________________________________
* #طيب .. لو مريض APPENDICITITES ( مريض  يعاني من الزايده ) .. ايش نجيب له ؟؟؟
>>
نعطيه جلوكوز لانه غالبا يكون  مش قادر يآكل وهكذا .. نعطيه حاجه تعوضه.. ونفس الموضوع بعد العمليات :)
__________________________________________
* #طيب .. لو مريض يعاني من  الكبد ايش  اجيب له   من المحاليل ؟؟؟
>>
- طبعا  اجيب له الجلوكوز  .. عشان  مريض الكبد  يكون بيعانى من Na and  water  retention
لذالك ماينفع اعطيه رينجر ولا  محلول ملح
______________________________________
#خلى بالك ...
>>
* #لو مريض سكر  عنده مرتفع طبعا اعطيه محلول  ملح
* #ولو مريض  ضغطه مرتفع  اعطيه جلوكوز
* #ولو .. اشتي استخدم محلول الجلوكوز  كمذيب لبعض الحقن  استخدم  اقل تركيز
__________________
#آخر_حاجه_ .. بس معلومه مهمه جدااا
>>
ماينفع  اخلط سيفترايكسون مع محلول رينجر لطفل  عمره  شهر
علشان رينجر يحتوى على كالسيوم ..
لو اختلط مع الرينجر يترسب على  lung .. ويؤدى الى death لا قدر الله
..
#وماينفع ..نهائيا استخدم محلول الجلوكوز لمريض عنده intracranial pressure  >>  عشان الجلوكوز يدخل الخلايا والخلايا وحدها  ضغطها عالى ..  فلو استخدمت الجلوكوز ممكن  الخلايا  تنفجر :) :)
..
- وطبعا  محلول الملح  مثل الرينجر بس الاختلاف
انه لو مريض  سكر  عالى بستخدم  محلول الملح  علشان lactic acidoses 💉