الصدمات (shock)

☯➖ الصـــدمات (Shock)
شنو الصــدمه 😧؟ طبعا مو الصدمه الي تطلع ع MBC  😂💔
لا الحقيقيه 🤔، تعالوا خل نعرفها ونعرف أنـواعها 📝

                           🉑الصدمة عبارة عن حالة يمر بها الجهاز
الدوري (Circulatory system) ينتج عنها نقص في تزويد الأنسجة بالأكسجين أو الدم الكافي.

🔲➖أنواع الصدمة (Types of Shock):

🉐1- صدمة دموية (Hypovolemic Shock):😱
نقص في الدورة الدموية بسبب صدمة نزيفيه (Hemorrhagic Shock) أو صدمة من جراء حروق (Burn Shock).

  2 - صدمة قلبية (Cardiogenic Shock ) 😨

ضخ قلبي غير كافي (inadequate cardiac output) مثل فشل عضلة البطين الأيسر (lt. ventricular failure).

💠3- صدمة وعائية (Vasogenic Shock): ☹
مقاومة غير كافية من الأوعية الدموية يشمل كل من:

↔️- الصدمة العصبية مثل إصابة العمود الفقري أو الدماغ (Nuerogenic Shock).

↔️- صدمة تسمميه (Septic Shock, Toxic Shock Syndrome).

↔️- صدمة تحسس /حساسية مفرطة (Anaphylactic Shock).

↔️- صدمة أنسولين (insulin shock).
آلية التعويض (Compensatory Mechanism):↘️

➰-زين كيف نفهم استجابة الاتحاد العصبي الغددي 🤔 (Neuroendocrine response)؟😟

🔷شوفوا عند حدوث الصدمة فان النظام العصبي المركزي الذاتي ((autonomic nervous system يقوم بردة فعل دفاعية ذات تنسيق عالي وومعقد اووك ؟😉 دكولو اه 😂

وطبعا أسلحة هذا النظام عبارة عن هرمونات تفرز من غدد صماء معينة (Endocrine glands) والسبب يرجع لأن الجهاز العصبي والغدد الصماء تعمل جنباً إلى جنبً بشكل متقارب جداً وهو ما يعرف (Neuroendocrine response).

➖عند نجاح هذا الاتحاد، يتم الحفاظ على حجم السوائل داخل الأوعية الدموية (intravascular fluid volume)، وطور أداء الارتداد الوريدي وضخ القلب (Venous return & Cardiac output) ويؤمن مصدر للطاقة.

🔃➖ يتم إطلاق ردة فعل الاتحاد العصبي الغددي (Neuroendocrine response) عن طريق استثارة مجسات معينة (baroreceptors & chemical receptors) مسؤولة عن ضغط الدم والتغيرات الكيميائية حيث أنها تتواجد في أماكن معينة من الأوعية الدموية الرئيسية مثل الجيب الشرياني الموجود بالشريان العنقي (carotid sinus) وقوس الشريان الأورطي (Aortic arch). ❤

فعند التقاط هذه المجسات إشارات بأن معدل ضغط الدم داخل الشرايين قد انخفض، فإنها ترسل رسائل إلى الهايبوثالاموس (hypothalamus) والى مركز محرك الأوعية الدموية (vasomotor center) في النخاع المستطيل (medulla oblongata).

🔃هنا راح تقوم الهيابوثالاموس بدورها في استثارة الغدد النخامية لإفراز هورموناتها وهورمونات الغدة النخامية بدورها تستثير قشرة الغدة فوق كلوية (adrenal cortex) لإطلاق هورموناتها.
¨ يطلق مركز محرك الأوعية الدموية (vasomotor center) الجهاز العصبي المتجانس أو السيمبثاوي (Sympathetic Nervous System) المسئول عن الاستجابة الطارئة.

🔃 الجهاز السيمبثاوي يستثير إفراز الهورمونات الموجودة في لب الغدد ما فوق كلوية (adrenal medulla). والجهاز العصبي السيمبثاوي مسئول أيضاً عن استثارة القلب، زيادة سرعة القلب وانقباضاته (increase heart rate and contractility).

🔃➖تقوم الهايبوثالاموس بالإضافة إلى مهامها الأخرى بتصنيع هرمون المضاد للتبول (Anti- diuretic Hormone / ADH) والذي يخزن في الفص الخلفي من الغدة النخامية وأيضاً التحكم بإفرازه.

🔃➖ فعندما ينخفض ضغط الدم الشرياني بفعل تغيرات في الجهاز العصبي السيمبثاوي، تقوم الهايبوثالاموس باستثارة الفص الخلفي من الغدة النخامية لإفراز هرمون (ADH) المضاد للتبول.

🔃 وهذا الهرمون يساعد في حفظ كمية السوائل داخل الأوعية الدموية (intravascular fluid volume) وذلك بتحسين خاصية إعادة امتصاص الماء من الأنابيب الكلوية البعيدة (reabsorption of water from kidneys' distal tubules).

Ⓜ️هرمون (ADH) 👇

يساعد في انكماش الشعيرات الدموية. وبالنسبة للفص الأمامي من الغدة النخامية ((Anterior pituitary gland فانه المسئول عن إفراز هرمون (AdrenoCorticoTropic Hormone / ACTH) والذي يثير بدوره قشرة الغدة فوق كلوية (Adrenal cortex).

اعتقـد واضح الموضوع ولو بشكل مختصر ..
#Abbas